Dosyayı İndirmek İçin Tıklayınız.
TARİH: . .2025
| İŞYERİ ADI
| |
| İŞYERİ ADRESİ | |
| TEHLİKE SINIFI | |
| ÇALIŞAN SAYISI |
İşyerimizde İş Sağlığı ve Güvenliği ile ilgili çalışmalara katılması, çalışmaları izlemesi ayrıca tedbir alınmasını isteme, tekliflerde bulunma ve benzeri konularda çalışanları temsil etmeye yetkili görevleri yerine getirmesi amacıyla aşağıda bilgileri yer alan Çalışan Temsilcisi ve Çalışan Temsilcisinin işyerinde olmadığı zamanlarda aksamaması için yedeği yönetim tarafından atanmıştır.
Çalışan Temsilcisi görevlendirmesi; 6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu (Yayımlandığı R.Gazete: Tarih:30/6/2012 Sayı:28339) Madde 20’ye göre yapılmıştır.
İşyerimizde Çalışan Temsilcisi seçimleri; İş Sağlığı ve Güvenliği İle İlgili Çalışan Temsilcisinin Nitelikleri ve Seçilme Usul ve Esaslarına İlişkin Tebliğ (Yayımlandığı Resmi Gazete Tarih:29.08.2013 Sayı:28750)’ne göre yapılmıştır.
| TEBLİĞ EDİLEN Çalışan Temsilcisi | TEBLİĞ EDİLEN Çalışan Temsilcisi (Yedek) | TEBLİĞ EDEN İşveren / İşveren Vekili | |
| Adı – Soyadı |
| ||
| Görevi | ÇALIŞAN |
| İŞVEREN |
| İmzası |
|
Ek-1 : Çalışan Temsilcisi Seçim Tutanağı *
* Çalışan Temsilcisinin seçimle belirlendiği durumlarda kullanılacaktır.


